膝关节积液，在现代医学中称为膝关节滑膜炎，是临床中中老年人群常见的疾病。膝关节滑膜炎一般由损伤和感染两个原因引起。感染引起的膝关节滑膜炎，临床比较少见，而创伤引起的滑膜炎则临床常见。
膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤的机会较多。
膝关节滑膜损伤又可分为急性创伤和慢性劳损。
急性创伤引起的膝关节滑膜炎，主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位。
慢性劳损多由膝关节退行性病变如骨关节炎等继发膝关节慢性滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
膝关节滑膜炎的主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限等。
现代医学认为，滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供润滑液。关节液的产生和吸收是一个动态平衡，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节积水。
膝关节积液的现代治疗
现代医学将膝关节积液分为急性创伤型和慢性劳损型。
青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
急性创伤型以治疗创伤为主，创伤治愈后，积液也大都消失。也有少部分形成慢性膝关节积液。
慢性劳损型多见于中老年人或体质虚弱的青年人。这类病人多数没有急性损伤史，多因久站或走路过多引起。现代医学认为，慢性劳损多由膝关节退行性病变如骨关节炎等继发膝关节慢性滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
对于慢性劳损型关节积液，现代医学大多建议理疗、休息、功能锻炼为主。一部分人经理疗、休息、功能锻炼后积液消失，然而，也有一部分患者疗效不佳，或者积液消失后不久又重新出现，反复发作，久治不愈。
对于这类患者，现代医学束手无策，没有太好的办法，中医有没有好的治疗方法呢？
中医对顽固性膝关节积液的认识
对于这类慢性劳损引起的久治不愈、反复发作的顽固性膝关节积液，中医称为痹证。痹证是对人体经络气血不通，导致肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证的统称。痹证多由于人体本身气血亏虚、肝肾不足，外受风、寒、湿、热侵袭，或日久劳损等原因引起的。临床根据病邪偏胜和症状特点，分为行痹、痛痹、着痹和热痹。
痹证在中医看来，是由两个原因造成的，一个是正气亏虚是内因，一个是外邪侵袭或劳损。顽固性膝关节积液就属于中医的痹证中的湿痹或湿热痹。是由于人体正气亏虚，复受外邪或劳损导致人体气血津液运行不畅，津液不行，停而为水而成。这类的病人多平素气血津液运行本就不畅，一受外邪或劳损，病情就加重，稍微休息后或治疗后症状就减轻或消失。这就是膝关节积液久治不愈的原因。
明白了膝关节积液久治不愈的原因，中医治疗的方法自然也就有了。那就是要想治愈这种顽固性膝关节积液，不能单纯针对膝关节治疗，而是要从膝关节局部治疗和全身气血调理、改善病人体质两个方面着手才行。
临床观察，久治不愈的患者大多属于两种体质类型，气虚血瘀型和气虚痰湿型。这两种类型都需要饮食调养和中药汤剂调理，配合超短波、针灸、推拿等中西医治疗方法局部治疗。随着病人的体质的改善，膝关节积液也渐渐消失，且不会再复发。
膝关节积液久治不愈的原因和中医对其的认识和治疗方法就介绍到这里了，希望能对您有所帮助，感谢您的阅读和