关节镜是一种特殊的内窥镜,在国内是最近20几年来才迅猛发展起来的微创技术,是关节外科的重大突破,目前关节镜手术已经是关节外科及运动医学的主要治疗手段。
由于关节镜技术的快速发展和日益成熟,其也被认定为20世纪骨科界的三大进展。(显微外科、关节置换、关节镜)
关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),将摄像头、手术器具伸人关节内,在显示器监视下,由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病。
目前可以诊治的关节包括:膝、肩、踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节,甚至胸、腰椎关节。
关节镜手术和关节切开术相比,有下列优点:
1、微创手术,切口小不易感染、创伤小、疤痕少,并发症少,基本不影响关节周围肌肉结构,术后早期功能锻炼,康复快。
2、手术创伤小,手术安全,可重复手术,不影响关节以后做其它手术。
3、一次关节镜术可同时治疗多种疾病,如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱襞切除术等。
4、适应症宽,它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少,如身体条件差不能行常规手术,但不一定禁忌关节镜手术。
5、关节镜可看到关节内几乎所有的部位,比切开关节观察得更全面,诊断更准确。
关节镜手术的禁忌症
1、手术野皮肤破损或感染。
2、严重的关节骨性强直,关节腔狭窄,液体不能进入关节腔。
3、全身情况差,不能耐受手术。
关节镜手术可治疗关节内各种炎症,如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎、剥脱性骨软骨炎等,以及滑膜软骨瘤病,髌骨软化症,骨赘(骨刺),游离体,滑膜皱襞,关节紊乱症,半月板损伤,前后交叉韧带断裂,关节囊粘连,各种关节内骨折,各部关节粘连及关节活动受限,各种不明原因的关节痛。