滑膜囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/8/15 8:54:00
北京中科医院诈骗曝光 http://news.39.net/bjzkhbzy/180119/6010344.html

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员徐福强

青年男子胯骨轴痛三年,原是髋关节滑膜骨软骨瘤病,髋关节里有81颗游离“珍珠”,医院经过3小时多的手术,取出了81枚游离体,解除病痛。

3年前,24岁的孟先生因无明显诱因右髋关节肿胀、疼痛、活动障碍,医院就诊,因治疗难度大,医院就诊,几经辗转,病情不断加重,严重影响了正常生活。在相关医生的推荐下,1月30日,医院东院就诊,经该院骨关节与运动医学中心主任兼东院骨关节与运动医学科主任滕学仁检查,初步诊断为髋关节滑膜骨软骨瘤病。滑膜骨软骨瘤病是一种少见的滑膜的良性化生,在关节内可以形成多发的软骨结节及游离体,可导致关节疼痛及活动障碍,如不进行治疗,游离体在关节腔内长期磨损关节可导致软骨的机械性破坏,最终发生骨关节炎,将来需要关节置换治疗。

科室讨论后认为,孟先生符合关节镜手术指征,团队决定采用创伤小、恢复快、又不影响外观的髋关节镜技术取出游离体的方案。

2月2日,手术进行,滕学仁经过透视定位,分离关节囊,耐心仔细地保护好关节软骨及股骨头圆韧带。由于髋关节比较紧密,游离体取出的过程困难重重,为保证不损害周围韧带、软骨等重要组织,术中数次屈伸髋关节变换体位,滕学仁仔细清理患侧髋关节,寻找游离的软骨,经过3小时10分钟手术,最终取出了81枚游离体。术后复查CT显示,孟先生髋关节内游离体清理的非常干净,由于手术只有3个不足1厘米的微小切口,术后第一天便可下地行走,第二天出院。

关节里的“珍珠”是怎样形成的?据了解,滑膜骨软骨瘤病是一种少见的滑膜的良性化生,多发于中青年人,滑膜因反应性化生形成软骨结节,后期软骨结节可发生钙化或骨化。该病病因尚未明确,有分析可能与外伤有关。此病好发于关节,尤以膝、髋、肘、肩关节多见,掌指和指间关节滑囊及腱鞘偶有发生,多为单侧发病。主要表现为关节疼痛、关节肿胀和活动受限,常出现关节交锁,关节肿大可逐渐加重,有时关节内可出现积液。病程一般较长,发展缓慢,可持续数月到数年不等。

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