温暖的春天轻轻的来了,
嫩嫩的小草慢慢发芽了,
鲜艳的野花渐渐的开了,
孩子们的活动也越来越多了!
Hey!Spring我院超声科最近经常有腿疼、走路姿势不正常的孩子前来做超声检查,这是怎么回声呢?
5岁轩轩最近老是喊腿好疼,细心的轩轩妈发现孩子最近走路也是一瘸一拐的。轩轩妈说不可能是小朋友打架伤着了或者摔跤了呀。
骨科医生从轩轩妈那里了解到,孩子几天前感冒了,有点咳嗽。根据查体和询问病情,骨科医生认为轩轩患的是儿童髋关节滑膜炎。
什么是儿童髋关节一过性(暂时性)滑膜炎?
儿童髋关节滑膜炎也称急性髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是儿童时期常见的急性髋关节疾病,也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。髋关节表现为一侧或双侧的无菌性积液。通常这类疾病没有确切的病因,主要原因可能与近期内呼吸或者消化道感染或者运动量增加有关,主要以2-7岁的男性儿童居多。
如果把关节腔比作一个房间,滑膜就相当于房间里的壁纸。“滑膜是附着在关节腔内壁的一种软组织,它主要的职责是分泌滑液,也就是给关节分泌润滑剂,保护关节软骨。”儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关,过度外展、外旋运动时关节囊受到牵伤或挤压,再受病*感染后出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症;另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、活动受限。
儿童髋关节滑膜炎的超声表现包括髋关节前隐窝积液,滑膜增厚、有时可见团状的滑膜增生。
↑↑图显示患侧髋关节前隐窝
可见积液,滑膜不均匀增厚
↓↓图显示对侧正常髋关节前隐窝
未见积液
如何诊断治疗?
超声检查可见发现髋关节前隐窝内是否存在积液,并可以观察滑膜的情况,在复查的时候,超声检查也可以帮助临床医生判断疾病恢复情况。
儿童髋关节滑膜炎可以自愈,大部分病儿可以在一周左右恢复正常,需要做的就是禁止髋关节负重活动,如行走、站立等都必须禁止。若实在疼痛难忍者,可通过红外线治疗和皮肤牵引缓解疼痛。注意复查、随访及复查超声检查。
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推文创作
●文字:超声科方玲●图片:超声科、部分源于网络●排版:*办赵鑫