滑膜囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 15:05:00
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股骨是人体重要的骨骼,股骨头尤为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用,因此,股骨头也是比较容易受伤的部位。

除了饮酒、激素,股骨颈骨折也是股骨头坏死的直接诱因之一。

骨折好比一道闪电过后的一场大雨,瞬间让生活变得不便。股骨颈骨折后继发的股骨头坏死应该算是这场雨的意外延续。

说说股骨

一起来看有关股骨的有趣事实。您看,按个头排序,股骨排名最靠前。在人体中处于承上启下的位置,是一根举足轻重的骨头。

个头大、够强壮,像混凝土一样坚固的股骨如果遭遇外伤,会怎样?下图说的正是战争年代中穿越枪林弹雨后顽强愈合的股骨。

股骨头和他的小伙伴

股骨是人体的一根长骨,上端与髋关节联接,下端与膝关节联接。顾名思义,股骨头、股骨颈分别是股骨的头部和颈部,都在股骨的上段。股骨头在股骨上段的最上端,是一个接近球形的凸起。紧邻股骨头的凹陷处就是股骨颈。

为什么股骨颈骨折会发继发股骨头坏死?

先来看一看柔软的血管是怎么“钻”进坚硬、致密的骨中为其供血的。

血管的形成早于骨骼形成,所以实际上是骨骼“包绕”血管,柔软的血管“钻”进坚硬、致密的骨中为其供血。

为什么股骨颈骨折会发继发股骨头坏死呢?一起来看下面这张图。

骨折时股骨头的血管有可能被大部分或完全破坏。缺少血管输送养分,股骨头就会继发缺血性坏死。

一个必须正视的事实是:股骨颈骨折后会不会继发股骨头坏死实际上是骨折时就决定了的!只不过坏死会在骨折后的一段时间内逐渐表现出来。

医生通常怎么处理股骨颈骨折?

年轻人股骨颈骨折后:螺钉固定是首选方法。采用螺钉固定手术后,超过3个月骨折处没愈合称为延迟愈合,但仍然有愈合的可能。愈合后,不影响运动功能。

高龄老人股骨颈骨折后:老年人股骨颈骨折后,常见愈合不良甚至不愈合。因此,尽管手术风险极大,但是仍然建议做股骨头置换,以便尽早下地,避免长期卧床引发心肺脑严重并发症危及生命。

如何判断是否继发股骨头坏死?

采用螺钉固定手术后愈合后,建议每隔半年拍片复查一下,以便掌握情况。若经过数次拍片,确认没有坏死,则视病人意愿,可以取出螺钉,也可以不取出。

预防性用药:股骨颈骨折术后股骨头坏死主要是由于股骨颈骨折内固定术后复位、愈合不良,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤等原因造成,可以采用中医中药进行口服外敷的治疗以及预防。专家简介陈喜凤,骨关节三科主任。医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会委员,河南省中西医结合学会骨坏死专业委员会委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员,年参加河南省中西医结合人才培训班于年结业。从事骨伤科诊疗10余年,擅长运用中西医结合治疗各种骨伤科疾病,尤其擅长成人股骨头坏死、儿童股骨头骺坏死、激素型股骨头坏死、髋关节炎、骨髓水肿综合征、骨质疏松症、颈肩腰腿痛等关节疾病的诊断和治疗。荣获郑州市科技进步奖2项,在业务上精益求精,细致耐心,受到患者好评。骨坏死中心简介骨坏死中心医护团医院骨坏死中心成立于年1月,分为小儿骨坏死病区,纯中医保守治疗病区,中西医保守治疗病区,高端病区。是河南省、郑州市骨坏死专业委员会主委单位,河南省郑州市重点专科,医院重点特色专科,中国民间组织国家交流促进会常委单位。下设四个病区,开设床位张,拥有专家团队余人,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师11人,研究生2名,副主任护师2名,主管护师4名,护师37名,护士14名。本中心同时治疗肱骨头坏死、足距骨坏死、手舟骨、月骨、全身多发骨坏死骨、骨梗死等,对于髋关节关节炎、髋关节滑膜炎、骨髓水肿综合征、软组织损伤等疾病疗效明显。

素材提供:骨关节三科

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