什么是一过性滑膜炎?
一过性滑膜炎也叫暂时性滑膜炎(transientsynovitisofthehip,TSH),是指髋关节的关节囊内衬(滑膜)发?炎症或肿胀,?般在1-2周内好转(即病程短暂),该病可导致?童出现髋关节疼痛和跛?。?般累及3-8岁?童,男女比例约为2:1,病因尚不明确,可能有创伤、过敏性(如,超敏反应)和感染性原因。32%-50%就诊?童近期有上呼吸道感染病史。
红色的部位为髋关节的滑膜
有什么症状?
主要症状是突发髋关节疼痛和活动受限,可导致患?跛?,休息时将髋关节向外旋转、屈曲后症状可能缓解。通常仅?侧髋关节受累,但也有两侧髋关节均疼痛的情况。通常暂时性滑膜炎患??般状况良好。有时可出现包括?热在内的全身性症状,但?般?发热或仅为低热。
我的孩?需要检查吗?
医生会进?体格检查并询问症状,还可能安排以下检查,以判断是否是较严重问题(如感染)导致了髋关节疼痛:
●?液检查–血常规、血沉、CRP等,也可能采??液培养,以检测?液中是否有细菌。
●髋部超声检查–多达5%的病例有双侧髋关节受累症状。即使在只有单侧症状的病变中,超声或MRI可发现25%的患?有双侧积液。双侧积液基本上可排除化脓性关节炎,因为化脓性关节炎一般累及单侧。
●有可能需要针对髋关节液体样本的实验室检查–带针头的注射器关节穿刺获取液体样本。
如何治疗?
暂时性滑膜炎?般能在数周内??好转,以下措施有助于缓解疼痛:
●休息–应尽量让受伤的髋关节休息,孩?在疼痛缓解后可恢复?常活动。
●服??痛药–?甾体类抗炎药(NSAID),包括布洛芬、美林等。这类药有助于缓解疼痛和减少髋关节内部积液和肿胀。使用前请咨询医生。
什么情况不是一过性滑膜炎?
孩?出现以下情况时,提示存在暂时性滑膜炎以外的问题。请及时就诊:
●发热,体温高于38℃。
●髋部或腿部肿胀。
●疼痛等症状逐渐加重。
●3?后还未开始好转。
●2周后并未完全好转。
参考资料: