我国是消化道肿瘤高发国，在发病前五位的肿瘤中，有胃癌、食管癌、结直肠癌三个是消化道肿瘤。南京中医院（医院）消化腔镜治疗中心主任文卫日前接受记者采访时表示，年龄在40岁以上、有家族病史等消化道肿瘤高危人群，要定期做筛查。早发现、早诊断消化道早期癌，可通过内镜下微创手术进行早期治疗甚至根治。
专家介绍
文卫
医院腔镜中心主任，
脾胃科副主任，副主任医师，医学硕士。
从事消化科及消化内镜临床工作20余年，对食管、胃肠道疾病和肝胆胰疾病有较丰富的临床经验，尤其擅长各种消化内镜下的诊断及治疗，共完成治疗性消化内镜余例，主要包括：胆胰疾病的内镜下诊治（ERCP）、超声内镜诊治（EUS）、消化道早癌的内镜诊治（ESD）、胃底食管静脉曲张出血内镜诊治（ESVD）、复杂的胆道镜诊治、胶囊内镜及小肠镜诊治。
82岁奶奶内镜下发现消化道早癌82岁的周奶奶，因为进食时吞咽不畅3月余，医院就诊，胃镜检查提示食管黏膜病变。为进一步明确诊断及治疗，由家人送至南京中医院（医院）就诊。入住消化腔镜治疗中心后，文卫主任为其开展胃镜检查，并进行内镜下碘染，考虑为早期食管癌，建议可行内镜黏膜下剥离术。与患者及家属沟通后开展手术，术后病理回示：鳞状上皮呈高级别内瘤变（中度异型增生）；病变大小：1.2×1.0cm，水平切缘阴性，基底切缘阴性。后患者顺利出院。
文卫介绍，消化道早癌是指病变仅局限于消化道黏膜层及黏膜下层的肿瘤，仅局限于黏膜层的肿瘤又叫黏膜内癌。内镜下切除技术，特别是内镜黏膜下剥离术（ESD）的出现和推广，使消化内镜医师不仅能发现和诊断消化道早癌，还能在内镜下根治早期癌。既往大多数消化道恶性肿瘤患者诊断时已经处于进展期，手术创伤大、疗效差、生存期短、医疗费用高，如能早期发现、早期诊断消化道早期癌，便可通过内镜下微创手术进行早期治疗甚至根治。
这些人要定期做好筛查研究表明，消化道肿瘤与人们生活和饮食习惯密切相关。文卫举例表示，很多地区的人喜欢吃腌制食物，喜欢吃滚烫的食物，吃新鲜的水果蔬菜比较少，这些都是导致消化道疾病的原因。此外，幽门螺旋杆菌感染也可能引发胃部肿瘤。
文卫表示，如果年龄在40岁以上，有家族病史，有慢性胃炎、萎缩性胃炎病史，有幽门螺旋杆菌感染，包含这些因素的都属于消化道肿瘤高危人群，要定期做筛查，千万不能等到晚期出现症状再去检查。
消化腔镜治疗给早癌患者带来希望消化道肿瘤的早期发现及内镜下微创手术切除，给更多早癌患者带来了希望，从根本上挽救早癌患者家庭。
南京中医院（医院）消化腔镜治疗中心，引进奥林巴斯系统主机及高清放大内镜。该系统采用最新的光学数字技术，具有放大内镜功能、高像素、高清功能，能够更精确地观察消化道黏膜腺管开口形态及上皮毛细血管走形，帮助医生准确迅速发现病变，提高消化道早期癌及癌前病变诊断率，实现胃肠疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。
通讯员端梓任
南京晨报/爱南京记者冒群
编辑：孙苏静
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