这是3年前发生医院(民间称为白马寺骨科)股骨头坏死科的一个曲折故事。
男主25岁,双侧股骨头坏死,到我科就诊时已尝试过了多种保头治疗方法,再次选择治疗方案困难重重:
先看看X线片子:
骨盆正位
双髋关节蛙位片
左右滑动,查看CT、MRI片
困难
分析
1、双侧股骨头负重区坏死塌陷
2、外侧柱残留少,生物力学强度低
3、关节面碎裂,关节炎难以避免
分析、权衡、再评估:
希望也不是没有的:
整体骨密度较好;关节间隙还不错;年轻人,体型偏瘦,无其他合并疾病;经深入医患沟通,病人深思熟虑,决定背水一战,豁出去啦!
精(惊)心动魄的手术:
股骨头变圆,但关节面有裂隙,坏死植骨区高密度影:生物陶瓷骨和自体骨混合物。
一堆碎骨头能变成结实的股骨头吗?
放大再看看:
关于生物陶瓷骨,本