病例分享
患儿女,3岁,因不慎从半米高处跌落,右手着地,右前臂疼痛,活动受限入院。X线摄片检查显示右尺骨中段骨折,右肱桡关节脱位,诊断为右前臂孟氏骨折。
孟氏骨折——是指尺骨上1/3骨折合并肱桡关节脱位,以往遇到该类骨折案例都是进行手术治疗。然而选择手术治疗对患者会造成伤口后有疤痕,对软组织损伤非常大,创伤大,安了钢板后还需要将其取出,因此还会存在二次手术,手术后固定时间较长,对功能恢复有一定的影响,很多患者不愿意进行手术治疗,更多的想要徒手复位。该病例复位难度在于既有骨折也有关节脱位,复位时需要同时整复两个部位,手法复位难度非常大,容易造成血管神经损伤,存在对病人二次伤害的风险,复位后固定较困难,容易发生骨折移位导致畸形和活动受限。因此很多医生都不愿意冒风险进行手法复位。
幸运的是该患医院骨伤科的专业团队,主治医生范强副主任经验非常丰富,曾医院、成医院骨科进修,医院进修的传统中医正骨手法,使得正骨手法技术得到了更高的提升,师承于李氏传统中医正骨继承人朱俊德教授。进修中,成功徒手复位较多难度大的特殊骨折案例,遇到此类骨折案例得心应手。
在团队的配合下,范强副主任采用传统中医正骨手法徒手复位,医院特色的小夹板超关节8字交叉缚扎法固定,动静结合既保持整复后骨折对位,又为功能锻炼创造了条件。
尺骨中段骨折移位明显,肱桡关节脱位
伤后28天复查DR片显示骨折对位对线好,骨折骨痂生长好,改用二夹固定,肘关节屈伸功能良好,关节功能已恢复正常。为患儿成功复位再医院骨伤科的高超技术。
伤后28天复查恢复良好
范强副主任说:传统中医正骨手法徒手复位,具有治疗费用低,免除患儿手术痛苦,愈后关节功能恢复好等特点。时刻为病人着想是整个科室的初衷。
科室简介
医院骨伤科为区级重点专科,设置床位59张,医护人员24人,年诊疗患者多人次。科室注重人才培养,每年派遣2-3医院进修学习更先进的技术。科室在诊疗过程中注重科室服务理念:医患协作、医护同心、内外兼顾、骨肉相连、形神兼备(骨科脑科)。
本着“病人至上、学术至上、友谊至上”的信念,以精湛的技术、热情的态度、优良的医德、合理的收费和舒适的环境,为广大骨科患者提供一流医疗服务。
科室团队
科室现有医护人员24人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师5人,住院医师4人,护士13人,市级学科带头人1人,区级学科带头人1人。
技术力量雄厚
科室熟练掌握关节镜的使用,各种骨折手法复位或切开复位内固定手术,股骨头无菌坏死的早期手术(减压嵌压植骨术)和晚期的手术治疗(关节置换术),单髋及全髋关节置换术、膝关节置换术、肩关节置换术、老年骨质疏松脊柱骨折椎体成形术、后凸成形术(PVP/PKP术),膝关节滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带损伤的修复与重建技术,腰椎椎间盘髓核摘除术,以及各种骨关节肿瘤手术。
设施设备齐全
科室配备有关节镜、“C”型臂移动X线机、骨密度仪等先进骨科设备和肢体运动仪、辅助排痰、气压治疗仪、超声波、激光治疗仪、微波治疗仪等理疗设备,以及针具、灸罐等中医器具。
中医特色明显
医院的特色,广泛运用刮痧、拔罐、针灸、艾灸、隔物灸、膏药、药酒、穴位贴敷、中药涂擦、中药熏洗、中药封包、中药内服外敷、小夹板外固定、传统手法复位等中医传统手段治疗各种骨伤病人每年逾多人次,且逐年呈上升趋势,治愈率达到95%以上。
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供稿--骨伤科范强
编辑-宣传文化办高悦
审阅-吕自苹、牟春联?急诊:—?—??