近年来，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐增高，已成为中老年人的常见病、多发病，病人痛苦不堪，严重影响中老年人生活质量！
日前，我院骨二科成功完成一例胫骨内侧高位开放楔形截骨（HTO）术，为患者保留膝关节的同时解除了病痛。
48岁的刘师傅，因右膝关节内侧疼痛、活动受限2年余。医院骨二科就诊，主任王立斌和主治医师魏海鹏仔细查体及阅片后，诊断为：1.右膝内侧间室骨关节炎；2.右膝关节内侧半月板损伤。经多方论证及术前准备，结合患者年龄及身体实际情况，决定为患者进行右膝关节关节镜下内侧半月板修整+胫骨内侧高位开放楔形截骨（HTO）术，术程顺利。术后第二天患者的左膝关节活动恢复正常，可扶拐下地行走。
术前及术中膝关节镜探查：患者右膝关节内翻畸形明显，内侧间隙变窄，内侧半月板撕裂
术后见右下肢较对侧变直了
魏海鹏介绍，随着医学的发展，并非所有的患者都需要换关节，“保膝”治疗理念是我们首先考虑的问题，可以通过微创手术来恢复正常的下肢力线，挽救并保护自然的膝关节及功能。
膝关节骨性关节炎是一个进行性加重的过程，不同阶段出现的问题不同，因此倡导阶梯化的治疗理念，膝关节骨性关节炎的阶梯治疗是指根据患者的关节炎轻重、年龄、活动量以及关节炎的种类，进行针对性的治疗，包括生活方式的改变、药物治疗、保膝治疗、单髁置换、全膝置换等。
像刘师傅，因长年累月体力劳动导致现在的膝关节严重畸形，罗圈腿明显。罗圈腿又会进一步加重内侧膝关节的磨损，形成恶性循环。这样的情况，在以前就必须进行全膝关节置换术，但换膝手术截骨量多，创伤大，术后恢复时间长，有的患者手术后活动受限，且常用的膝关节假体有一定使用寿命，过早进行全膝关节置换，日后还会面临二次翻修的风险。现在，可以选择“HTO”(胫骨高位截骨术)手术，这个保膝手术是在不破坏膝关节自身结构及软组织的生理特性情况下，通过微创的胫骨高位截骨术，调整下肢力线，既保住了膝关节，又具有良好的治疗效果，而且发生并发症的风险较低，可以说是一种治疗方式的突破，也是治疗理念的更新。
然而也不是所有患者都适用保膝手术，对于终末期骨关节炎、关节不稳或是韧带松弛的患者仍须根据病情，选择合适的治疗方法。保护膝关节，且行且珍“膝”，骨二科团队一直在行动，将为您提供最有效最经济的治疗方式。
目前骨二科开展的运动医学手术有：膝关节镜：老年性骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨不稳、腘窝囊肿、膝关节周围截骨（目前国际、国内兴起的保膝手术）肩关节镜：肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节不稳、习惯性肩关节脱位、钙化性肌腱炎。踝关节镜：踝关节炎、踝关节撞击综合征、踝关节游离体、踝关节习惯性扭伤等。
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