滑膜囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 23:27:00

这是我的第篇原创文章

膝关节是人体构造最复杂的关节,过量运动、外伤、衰老、久坐、寒凉等因素都可能造成膝关节损伤,出现疼痛。

中医中药治疗本病具有相当优势。分享病历两则,供大家参考。

某某女,洛川人士,半年前从高处跳下后扭伤右膝,核磁共振提示:关节腔积液,前交叉韧带损伤,外侧半月板一度损伤。医院对症处理,口服非甾体抗炎药,在用消肿止痛膏药。治疗三月无效。又建议患者手术治疗,患者拒绝。又在某诊所进行手法、针灸等治疗依旧无效,经人节前找我治疗。

年4月12日初诊。

查体:拄拐步入诊室,右膝关节皮肤温度略高,浮髌试验阳性,膝关节周围广泛压痛阳性,关节屈伸、旋转均受限,拄拐行走。下肢血液循环基本正常。

诊断:右膝关节创伤性关节炎。

治疗:大*25克,*芩25克,*柏25克,栀子50克,土茯苓50克,川乌12克,草乌12克,赤芍9克。使用颗粒剂,加蜂蜜外敷。

年4月23日复诊。

诉疼痛已基本消失,残余少量疼痛。

查体:膝关节皮肤温度正常,浮髌试验阴性,膝关节周围压痛阴性。关节活动正常。

治疗:原方去土茯苓继续用三剂,口服参苓白术散加味。

某某男,渭南人,一个月前无明显原因出现右膝关节肿胀、疼痛伴有活动受限。在医院诊断为右膝关节滑膜炎,给予对症治疗,关节腔积液抽取,治疗无效,经朋友介绍找到我。

0317初诊

查体:轮椅推入诊室,右膝关节皮肤温度较左侧高,关节肿胀,浮髌试验阳性,膝关节周围压痛阳性。

诊断:右膝关节滑膜炎。

治疗:大*25克,*芩25克,栀子50克,*柏25克,土茯苓50克,木瓜15克,赤芍12克。共6剂,颗粒剂,加蜂蜜外用。一日一次。

0402二诊

诉疼痛缓解八成左右,肿胀基本消失,走路久了自觉膝关节发热。

查体:浮滨试验阴性,髌上囊压痛阳性。

治疗:大*25克,*芩25克,*柏25克,栀子50克,赤芍12克。四剂,外用,每日一次。

两周后回访,已恢复正常。

中药外敷应用方便,尤其是颗粒剂加蜂蜜直接烊化外用,兼有疗效显著以及使用方便的优势。值得临床推广。

我是李医生,

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