滑膜囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 12:08:00

膝关节的生理运动功能不仅仅包括单纯的屈伸运动,还包括许多模式的精细下肢运动功能。

1)膝关节包括髌骨、胫骨近段和股骨远端

髌骨前表面为关节区,可以分为外侧凹面、内侧凸面、髌骨内侧缘这3个面。髌骨的解剖:前面观和后面观。1基底2顶端3股骨4股四头肌肌腱5髌骨韧带6胫骨7腓骨8后内侧面9后外侧面股骨髁构成膝关节面的股骨部分,外侧股骨髁更宽更短,弧度更大。前交叉韧带起源于股骨髁外侧,后交叉韧带则起源于股骨髁内侧。胫骨平台内、外侧及内侧半月板与股骨髁相吻合,由于胫骨嵴、髁间结节和半月板的存在,胫骨平台和股骨髁之间连接的一致性较好。胫腓关节近端由胫骨头和腓骨前内侧部分组成,前上部是外侧副韧带远端、股二头肌肌腱、腓肠豆腓侧韧带和弓状韧带的附着点。滑膜覆盖关节囊深面,分别位于髌上囊的四头肌隐窝以及位于髌韧带深处的髌下脂肪垫。关节囊和滑膜囊的解剖结构,切除内侧髁:1外侧髁2关节囊纤维膜3前交叉韧带4后交叉韧带5腓骨6髌骨7滑膜8内侧半月板9胫骨关节囊和滑膜囊的解剖结构,矢状切面:1髌上囊2股四头肌肌腱3滑膜囊4脂肪垫5髌下囊6髌股腱7内侧髁8关节囊纤维膜9前交叉韧带10后交叉韧带膝关节前部:1关节肌2髌上囊3股四头肌4内侧髌骨支持带(横向束)5内侧髌骨支持带(斜束)6内侧髌骨支持带(垂直束)7髌下囊深部8内侧副韧带9外侧髌骨支持带(横向束)10外侧髌骨支持带(斜束)11外侧髌骨支持带(垂直束)12脂肪垫13外侧副韧带14前胫腓韧带15髌骨腱膝关节后面观:1跖肌2外侧腓肠肌3关节囊4外侧副韧带5弓状韧带6腘肌7股二头肌8后腓胫韧带9内收肌肌腱10内侧腓肠肌11半膜肌肌腱12腘斜韧带13内侧半膜肌伸肌腱14内侧副韧带15腓肠豆16腓肠豆腓侧副韧带2)膝关节由于结构特点,能在6个方向上进行运动,主要是屈曲和伸直运动,但也能进行一些内外侧旋转运动、内收外展运动、前后移动、远近移动和内外侧移动。膝关节屈曲时,旋转运动和移动范围最小。在屈曲运动过程中,髌骨沿着股骨滑车向后运动,始终保持髌骨嵴位于股骨滑车间沟内。当膝关节伸直时,股骨发生轻度的内旋,膝关节发生交锁。股骨内旋是被动的过程,继发于股骨的收缩运动。3)下肢机械轴被定义为股骨头中点和髁中点的连线。此轴线通过膝中央时即正常的膝轴线;通过膝内侧间室时,即为膝内翻;通过膝外侧间室时,即为膝外翻。膝关节线不垂直于下肢的机械轴线:男性多内翻,女性多外翻。来源:骨科时间

部分图文改动责编:3个物理治疗师

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