国庆假期结束,二十四节气的寒露来临。寒露是一个反映气候变化特征的节气,寒露节气后,昼渐短,夜渐长,日照减少,热气慢慢退去,寒气渐生,昼夜的温差较大,晨晚略感丝丝寒意。
而每到秋冬渐进的时候,门诊就诊的股骨头患者也会随之增加起来,然后互相倾诉,自己的腿越来越疼了,走几步满头大汗,感觉自己的病情又加重了,该怎么才好?
今年57岁,家住洪蓝的李先生感觉左腿疼痛难忍,连正常行走都困难,医院一检查,发现左侧股骨头已经坏死,医生进一步询问得知,李先生最近由于天气转凉加上双节喜宴较多,开始频繁喝酒,。
李先生的亲戚向他介绍了我院,于是,今日来到我院治疗。我院中医科主任陈求柱接诊了李先生,经过检查并安排李先生拍摄了X光片,结果提示李先生左侧的股骨头出现坏死并已经开始塌陷变形,追问病史,李先生说他的髋关节疼痛是老毛病了,秋冬节季更是疼痛难忍,最严重的时候甚至寸步难行。
李先生的X光片
为什么秋冬季节股骨头坏死病人增多?股骨头缺血性坏死是一种多病理机制导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞缺血与坏死、骨小梁断裂形成股骨头塌陷。那为什么秋冬时节股骨头坏死病人增多呢?天气湿冷股骨头坏死患者如果长期处于寒冷潮湿的环境中,容易造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,从而导致患者的症状加重。喝酒频率增加患有股骨头坏死的人群在冬季来临时万万不可依靠酒精来取暖,很多人男士在冬季喜欢用酒精促进浑身的血液循环来达到取暖的目的,这样不仅不能够达到取暖的目的而且还能够增加疼痛,导致病情的加重,希望人们要谨慎选择饮酒取暖。
在我国,糖皮质激素(45%)、创伤(25%)、饮酒(25%)是股骨头缺血坏死的最常见原因。也就是说,想要股骨头不坏死,就要股骨头不缺血;想要股骨头不缺血,就要不喝酒!不用激素!股骨头不受伤!
股骨头坏死有哪些征兆?1大腿根部疼痛大腿根部的不适感和钝痛,可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。
2髋病膝痛被称为异位性疼痛,往往会因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显疼痛加重。
3大腿前方疼痛这种疼痛常常与膝关节前方的疼痛相伴随。
4膝关节及大腿内侧痛3-10岁儿童患者膝关节及大腿内侧疼,几天后转为髋部疼痛。发病前有轻微外伤或上呼吸道感染病史而突然发病。
5长期使用或短期大量使用激素有长期使用激素史又发现自己走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,应警惕股骨头坏死。
6长期饮酒或酗酒有酗酒史且感觉到髋膝疼痛,在夜间或劳累后尤甚,有时感觉大腿内侧或膝关节疼痛,应警惕股骨头坏死。
股骨头坏死怎么治疗?股骨头坏死的治疗费用是与患者的具体病情息息相关的,越早发现,越早治疗,花费就越少,患者遭受的痛苦和经济负担也越轻。在股骨头坏死一二期,采用药物和微创手术等保髋治疗的方法就能够康复,费用相对于三四期的人工髋关节置换手术能便宜60%以上,因此,建医院进行全面的诊断,尽早阻断病情发展,保护关节不受侵害,这样才是花最少的钱,看好病的关键所在。如果对自己的病情适合哪种治疗方法不确定,医院进一步咨询。中医巧治对于I期、II期股骨头坏死的患者,可以尝试美多巴、双磷酸盐等药物治疗,同时可以服用非甾体抗炎药抑制疼痛,改善步态。另外,外用膏药、理疗等方法可以缓解炎性反应,减轻症状;使用拐杖、助行器等可以减轻下肢负重,延缓疾病进展。对于I期、II期股骨头坏死的患者,中医完全可以治,可以配合扎针,配合艾灸和吃药可以得到根治。这时候艾灸不可以拿大拇指粗或者比大拇指只粗一点点的艾条灸,因为灸不透,要灸必须拿直径四公分甚至直径七公分的艾条灸效果才会特别好,每次灸到热量渗透到里边去最深处去,坚持这样做,初期的股骨头坏死都会好。手术治疗对于疼痛严重,日常生活严重受限的III期、IV期患者,我们推荐进行全髋关节置换,这种手术能大大改善病痛,恢复快,下地早,治疗效果立竿见影。骨头坏死的预防1戒烟戒酒应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学*性,防止组织吸收。不吃辣椒,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。2加强髋部的自我保护意识走路时要脚下留神、避免摔跤,若滑倒时尽量不要让臀部着地。在体育运动前做好准备活动,不要做过重的体力活,避免髋部的扭伤或挫伤。尤其在受伤后要及时就医,不要延误病情。受伤尚未完全痊愈时不要过多活动,以免反复损伤髋关节。
3激素药物不乱用不乱吃激素类药物。如果因风湿、类风湿、皮肤病等疾病必须服用激素类药物,同时应服用一些维生素D、钙以及扩张血管的药物,用药要遵医嘱,不能私自服药。
4合理治疗需谨慎对股骨颈骨折的患者提倡早期无创复位,采取合理的内固定器材和方法。由于股骨颈骨折的患者多为老年患者,因此要给他们进行全面检查,以利于根据个人具体情况来制定恢复方案。髋部若受伤后应及时治疗,切不可在病伤未愈情况下过多行走,以免反复损伤髋关节。
5早发现早治疗如果您是已经50多岁了,有长期大量饮酒习惯,比较胖,如再有行动上的不适,如两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,一定要小心,医院做CT或核磁共振检查,及时发现骨质出现的一些细微变化。▲
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