大家好,我是骨科医生赵子义。应粉丝的私信,今天和大家说下有关髌骨软化症的问题。
髌骨软化症,又叫髌骨软骨软化症。是指在髌骨软骨面慢性损伤后,软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变,继而使与之相对的股骨髁软骨也一同受累,而形成的髌骨关节的骨关节病。
髌骨软化症多发于30~50岁的青壮年,尤其是30~40岁年龄组发病率最高。热爱运动的年轻人,特别是足球、篮球、网球等运动者高发。女性发病率高于男性,约2/3为女性发病。
一、日常发病因素:
1、关节长期磨损:任何组织对损伤的耐受都是有限度的,膝关节长期用力、快速的运动过多,就会导致髌骨软骨的磨损。例如,自行车、滑冰等膝关节负荷较重的运动就容易患髌骨软化症。
2、营养不良:髌骨软骨的营养主要来自关节腔中的滑液,各种原因引起的滑液成分异常,都可能导致髌骨软骨无法从滑液中获得足够营养,从而导致其对磨损的耐受程度降低,容易产生慢性损伤
3、患类风湿性关节炎、关节反复血肿、髌骨周围滑膜炎等病症,关节腔内多次激素注射、关节固定时间过长的原因等,都有可能引起发病。
二、症状表现
最主要的症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一。疼痛最初在平地走路不明显,下蹲起立、上下坡时可加重,休息后缓解。随着病情的进展,疼痛时间逐渐延长,不易缓解,最终可导致关节活动受限。
三、如出现下列症状应及时就医:
1、节疼痛、膝部软弱无力、膝关节肿胀;
2、平地时,突然有膝关节发软的感觉;
3、跳跃动作时存在困难,或无法起跳;
4、活动受到限制;
5、膝关节上下部位肌肉萎缩,大腿变细。
四、并发症
部分患者会并发股四头肌萎缩、膝关节积液、创伤性关节炎或半月板损伤等。
五、日常生活预防
避免膝关节超负荷的运动,如登山、负重上楼等,必要时可佩带护膝,上下楼梯时可手扶栏杆减轻下肢用力。避免长时间的站立、行走。尽量避免半蹲位发力等有害动作,尽可能不坐低凳子、低沙发、大小便时尽可能选择坐便而不是蹲便。加强膝关节相关肌肉锻炼达到肌肉力量平衡。控制体重,过重的体重可能会使膝盖负荷增加。保持健康的体重可以减轻膝盖和其他关节的压力。改变不良的饮食时间及饮食习惯,多食用新鲜蔬菜和水果,注意补钙,预防骨质疏松。扁平足患者可穿上鞋垫,矫正平足,减少施加在膝盖上的压力。部分患者会并发股四头肌萎缩、膝关节积液、创伤性关节炎或半月板损伤等。
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