关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。通过关节镜可以对关节内结构进行全面观察,较切开手术更加细微,许多关节内的结构和病变可以得到直接观察和治疗。有人将关节镜技术与骨折内固定、人工关节置换并称为20世纪骨科领域的三大重要进展。关节镜技术已被广为接受,现在已经成为标准的诊断方法和治疗技术。
关节镜的作用
一、诊断作用
目前大家生活水平越来越高,无论什么病都追求根治,所以明确诊断很重要,例如问病史、体检,X光片,磁共振,CT等等,但这些方法各有千秋,对于关节内的疾病,并不能做到百分百准确。
所以关节镜对关节疾病的诊断是非常重要的,因为它能够直接观察关节内的病变,可以起到盖棺定论的作用。
二、治疗作用
随着技术进步,在关节镜监视下,我们可以做很多手术,小到游离体摘除,大到韧带重建。以下都是关节镜能做的手术:
半月板成形、缝合
韧带重建
游离体摘除
关节清理
滑膜相关疾病
盂唇修补
髋关节撞击征
肩袖修补
关节松解
下面为大家简单介绍一下最为常见的膝关节和肩关节的适应病症
膝关节
1.韧带异常(包括前后交叉韧带损伤的修补和重建等)。
2.半月板疾病(包括最常见的半月板损伤等)。
3.其它诸如游离体、膝关节囊肿、胫骨平台骨折、感染性关节炎等。
4.关节软骨疾病(包括最常见的膝退行性关节炎等)。5.髌骨关节疾病。肩关节
肩周炎,肩袖损伤,肩关节不稳;肩峰撞击综合症等。
关节镜手术有啥风险和并发症
关节镜手术非常安全,但是只要是手术总有风险,常见的问题包括术后出血、神经损伤、血管损伤、关节肿胀、关节僵硬、感染、深静脉血栓。最可怕的是感染和深静脉血栓,所以采取下列措施可以减少并发症的发生。
1.术前详细了解自己的病情以及手术细节,保持心态平和。
2.术前充分和医生沟通好,明确自己该做哪些事。
3.如果有糖尿病者,一定要控制好血糖,可以测测糖化血红蛋白是否正常。
4.抽烟会让伤口愈合变慢,增加感染风险。
5.术后早点开始规范的运动康复训练,不要怕疼不敢动。
6.术前术后搭配科学营养餐,全面均衡的各种营养餐来促进伤口愈合和身体恢复,提高机体免疫力。
7.术后监测体温,手术感染多半会出现在术后1周左右的时段。
8.术后常规冷敷。
关节镜手术禁忌症
全身或局部的感染性疾病,例如感染引起的发热,膝关节附近皮肤长疖肿。
有严重的高血压、心脏病、糖尿病,或者其他严重疾病,患者不能耐受麻醉和手术的情况。