白癜风遇上节日优惠 https://m.39.net/pf/a_5777889.html在铰链式支具保护下，小蔡在术后第一天就开始进行肘关节屈伸锻炼和前臂旋转锻炼两年前，怀揣对医学的热爱，医院进修；两年后，他二度而来，期待这里为他的医学梦想再度护航。小蔡是来自甘肃的普外科医生，闲暇之余喜欢踢足球。年11月，他在一次踢球中摔倒，肘关节受伤。他在当地就诊，结果伤情比他想象中更严重——肱骨远端粉碎性骨折。对外科医生而言，手就像生命一样宝贵。一旦肘关节出现僵硬或残留不稳定，意味着无法完成很多日常操作，更别提重回手术台、完成精细的手术操作。焦急时刻，小蔡想到曾经的老师、同事，赶紧将病史、影医院骨科张胤医生。张胤判断明确：他的肱骨远端粉碎性骨折的AO分型为1-3-B1型，冠状面暴力致外翻不稳定，需要手术治疗。医院运动医学中心主任王蕾阅片分析认为：肱骨滑车的外侧关节面有一块较大的压缩区域，这就引起了肱尺关节的不匹配。这块压缩区域相对独立，没有关节囊与其相连接，因此无法通过手法复位。更棘手的是，小蔡的肱骨小头粉碎骨折，结合肱骨滑车外侧关节面塌陷，导致他的肘关节外翻稳定结构受损，如不及时手术恢复正常结构、早期功能锻炼，未来可能出现肘关节僵硬、慢性不稳定，乃至创伤性关节炎等并发症。总之，他需要立即手术。小蔡没丝毫犹豫，当即订好机票飞上海。经一系列术前检查，在麻醉科姬梅副主任医师密切配合下，小蔡接受了肘关节切开复位植骨钢板内固定手术。手术由王蕾主任主刀。手术后，为让小蔡尽快重拾手术刀，王蕾主任团队联合康复科谢青主任团队，制定了详细康复计划：在铰链式支具的保护下，小蔡在术后第一天就开始进行肘关节屈伸锻炼和前臂旋转锻炼。如今，术后三个月不到，小蔡医生已重新回到工作岗位。“谢谢医院，谢谢王蕾主任团队，帮我延续医学梦想。”小蔡激动地说。医生介绍，小蔡的肱骨损伤比较特殊，被称为“肱骨远端冠状剪切暴力骨折”。这种骨折导致肘关节出现了外翻极度不稳定，通常需要通过手术来修复稳定结构。肘关节是全身最为契合限制性滑膜关节之一，不仅拥有一定的骨性稳定，且可以提供相当的活动度，但它也是全身最容易僵硬的关节之一。到底是保守，还是手术治疗，要根据具体情况来看。但如果一味保守治疗，追求石膏固定到骨折愈合，很可能会不幸出现肘关节僵硬。建议肘关节创伤制动一般不超过3周，如有结构异常影响关节稳定或关节面匹配应予以纠正，早期进行功能锻炼。作者：唐闻佳祁洁文：唐闻佳祁洁图：受访方供图编辑：唐闻佳责任编辑：樊丽萍转载此文请注明出处。