#郑主任的诊室#
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为主要病变特征的慢性自身免疫性疾病，常常会引起关节以及软骨的侵蚀破坏，最后关节出现畸形。很多类风湿患者在发病时没有得到及时有效的治疗，使得病情不断发展，关节的损伤也在一步步加大。
编辑搜图类风湿患者为何会关节畸形？1、滑膜炎症
滑膜在关节内受到自身免疫反应的攻击，滑膜渗出大量的液体积聚在关节腔内，增加关节腔的压力，引起关节的肿胀、疼痛、僵硬等炎症反应。
2、软骨破坏与骨骼损伤
关节内持续存在的炎症会导致滑膜不断增生，形成血管翳，破坏性强。它突入关节腔内或侵入到软骨或软骨下骨质，导致间接间隙变窄，关节表面出现虫蚀样变化。
编辑搜图3、关节畸形
因为软骨及其骨质被破坏，关节周围的韧带、肌肉、肌腱等都会受影响，患者还可能出现骨质疏松、肌肉和皮肤的萎缩，最终关节会出现脱位或畸形。此时关节疼痛减轻，但关节功能丧失，无法进行正常的活动。
这些类风湿患者更容易出现关节损伤1、装配线上的工人：长期进行高强度重复的机械化动作容易导致关节的长期的磨损。
2、超重的人：患者自身的重量越大，关节受力也就会越大，与此同时肥胖还会导致关节受力不均，容易使关节发生变形。
3、运动员：高强度的运动量对于关节的磨损很大，而且运动员还容易出现创伤，创伤是引起或加重类风湿性关节炎常见原因之一。
什么情况下关节变形可以恢复？编辑搜图1、在类风湿发病早期，受累关节还处于滑膜炎的早期，虽然出现了关节的肿胀、有僵硬和疼痛的情况出现，但关节活动范围可以达到或基本达到正常活动范围。或是患者出现可逆性的关节变形，没有明显的关节软骨和骨质损伤，在经过规范治疗后是可以得到恢复的。
2、滑膜炎还会引起关节囊肿，大量积液在滑膜与关节囊之间积聚，也会引起关节外观的变形。但经过有效治疗，囊肿恢复后，这种关节外观变形也能够得到恢复。
当患者出现不可逆变形的关节畸形，大多数可以通过手术和关节置换来进行矫正。关节畸形的出现，不仅会影响到患者的外在形象，还会损伤关节的正常功能，给患者的生活带来极大的不便。因此类风湿患者要预防关节畸形的出现，尽早规范治疗类风湿性关节炎是关键。