8月7日，医院骨科三区关节外科团队与手术室麻醉科医务人员默契配合，顺利完成一位91岁女性患者的人工全髋关节翻修手术，刷新该类手术在我院高龄患者新记录。91岁高龄的*老太太是永安本地人，24年前因摔伤致左股骨颈骨折，就诊于我院南院区（医院）行左侧人工股骨头置换术，术后康复好。前不久出现左髋部疼痛加重，难以站立及行走，严重影响日常生活，就诊我院骨科三区，经拍片及CT检查显示，患者左股骨假体松动，破坏股骨远端外侧骨皮质，初步诊断为左股骨头置换术后假体松动，同时合并有高血压、心脏病、骨质疏松等老年疾病。我院骨科三区关节外科团队会同心血管内科、麻醉科等相关学科专家对患者进行了详细术前评估及病例讨论，制定了缜密的围术期手术实施方案、麻醉方案、麻醉用药、围术期生命体征监测方案及手术并发症应急预案。术中，麻醉科副主任钟进财主任医师亲自实施麻醉及围术期生命体征监测管理。骨科三区主任吴发泳主任医师带领关节外科团队在手术室护士配合下，为*老太太施行了左侧全髋关节翻修术。术中取出原已松动的股骨假体，并完整去除残留的骨水泥，再通股骨髓腔后，更换上新的骨水泥及股骨假体，打磨髋臼后安放相应的臼杯，并复位关节。手术历时2小时左右完成，过程顺利，术中出血少。术后患者安返病房，术后第二天即可下地行走。患者及家属对手术效果非常满意。术后，骨科三区吴发泳主任说：“髋关节置换术后的翻修手术是关节外科难度较大的手术，特别是如此高龄患者，假体破坏股骨远端外侧骨皮质，同时合并高血压、心脏病、骨质疏松等疾病，手术难度及技巧对手术团队提出更高的要求。”麻醉科钟进财主任医师说：“近年来，接受高龄手术的患者越来越多，高龄并不是麻醉手术的禁忌症，但给麻醉医师带来前所未有的挑战。该类手术患者，术中极易出现骨水泥反应、脂肪栓塞、心脑血管疾病等并发症。我们必须谨慎对待每一位高龄患者，完善术前评估，做出最佳的围术期麻醉管理预案，保障患者麻醉安全与质量。”医院成立以来，不断对两院区（医院、医院）科室专业进行整合，优化医疗资源。自年成立骨科三区以来，在吴发泳主任医师为学科带头人的悉心带领下，以关节外科诊疗为主攻方向，不断追求卓越，勇于攀登手术新高峰。高龄患者的全髋关节翻修术是对关节外科手术麻醉团队的巨大挑战，该手术的成功实施标志着我院关节外科在该类手术技术方面已日臻成熟，在三明地区乃至省内都处于较高水平。
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