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海医科普换大胯rdquo别在 [复制链接]

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提到髋关节磨损、疼痛的

人群,我们首先想到的

是老年人

而现如今

人们越来越重视

健康生活,规律运动

运动量大

运动模式不正确

使得很多人

在中年时期就出现了

髋关节磨损

需要进行髋关节置换

在临床中我们看到

很多患者

对于髋关节置换术的

原理、过程、预期愈后情况等

认知仍不全面

存在部分恐惧,甚至抗拒的心理

今天

小编就为大家请出

北京大学医学部在

医院康复医学科

实习的作业疗法硕士研究生

杨安琪同学

和大家一起聊聊——

你该知道的髋关节置换术

Q

什么是全髋关节置换术?

●我们的髋关节是由髋臼和股骨头组成,一个凹,一个凸,人工髋关节置换术利用人工髋关节替代磨损的髋关节,帮助病人解除疼痛、恢复关节功能。

●早期只置换人工股骨头,俗称半髋置换,后发展至全髋关节置换,也就是连髋臼也进行置换。

Q

全髋关节置换有什么优势、劣势?

优势

●手术治疗期较短,约一个月左右

●治疗效果显著

●关节疼痛基本上可以完全除去

劣势

●对跑步、登山这类运动有一定影响

●骨和人造关节之间可能会有松动,需予更换的患者比例数为5%-10%左右

●手术的费用较高

Q

术后多长时间能走路?

●一般情况下,术后第二天就可以使用助行器进行短距离行走了

●独立行走的时间总体来讲在术后一个月到三个月之间

●个体差异较大,要根据自己的身体情况和康复训练程度来决定。

Q

换好的髋关节牢靠吗?需注意什么呢?

●目前,髋关节置换术已经较为成熟,预后情况普遍良好。

●髋关节置换术主要分为前侧入路和后侧入路两种方式,根据手术方式的方式不同,有不同预防脱位的措施,以保证安全性。

前侧入路→

←后侧入路

Q

术后在日常生活中需要注意什么呢?

进行过髋关节置换术的患者需注意良肢位的摆放、坐站转移、步行、上下楼梯、沐浴、穿衣、家居环境的改造。

良肢位摆放

●建议睡在坚硬且较高的床上;

●仰卧位时,将患腿用垫子抬高,同时在两腿间放置一外展梯形枕,防止双腿交叉,同时在患腿外侧放枕头防止髋关节外旋。

●侧卧位时可微屈膝关节,避免患侧卧位,在两腿间放置一硬枕头,防止双腿交叉;翻身时需夹着枕头将身体作为一个整体来翻转。

坐站转移

●建议坐在有扶手的椅子上;

●避免矮凳(膝盖应低于髋部)(左图),如有需要可通过坐垫增加椅面高度(左图);

●支撑座椅扶手站起和坐下,避免支撑助行器站起或坐下(右图);

●转移过程中保持患腿伸直。

步行

●助行器步行使用方法:将助行器推至前方,患腿摆动至助行器区域中间,健腿摆动不超过助行器前轮;

●控制小步幅,且健侧腿和患侧腿步幅尽量一致;

●避免行走过程中回头(左图)、转动上身转向和助行器未停稳便跨步(右图)。

上下楼梯

●上楼梯时,使用扶手或拐杖,健腿先上楼梯,然后患腿上到同一级台阶上;

●下楼梯时患腿先下,健腿后下。

沐浴

●将所需的洗浴用品放在身旁合适的位置;

●初次沐浴时可有照顾者在旁帮助;

●墙上安置扶手,预防跌倒;

●尽量保持坐位洗澡,座椅带靠背,洗澡时面向淋浴头;

●使用长柄海绵,在避免弯腰和旋转的前提下,清洗后背和脚部

更衣

●穿脱袜子/鞋子/裤子:

●坐在稳固的支撑面,握住穿袜器/鞋拔/长柄取物器等辅具;

●在穿袜器/鞋拔/长柄取物器的帮助下穿脱袜子/鞋子/裤子(避免患腿采取禁忌症中的动作)。

家居环境改造

END

小编有话说

看完安琪同学的介绍,不知大家对髋关节置换术的前前后后有没有了解了。手术做得好固然重要,后面的康复一定不能马虎。

医院康复医学科专业骨科康复团队,针对骨折、骨性关节炎、颈腰椎病及关节置换后期康复等方面积累大量康复治疗经验,一定会为您后期康复,早日回归正常生活锦上添花。

作者

杨安琪

图片

杨安琪千库网

来源

康复医学科

整理编辑丨马明

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