某女65岁贾材村人年1月20日诊
老太太患类风湿关节炎多年，右腿较重，平日里天冷时常常拖着右腿行走，因冬季灌溉劳累受寒加重，双膝关节肿胀疼痛不能行走，半月前在我市三院住院半月抽水抗生素治疗无效，遍寻我乡里有名的大夫，最终还是一点效果没有，我一老患者去她家串门，向他推荐我，因平日里我们也经常见面，因为自己年轻，同时又是干中医，所以刚开始她还是很怀疑我的医术的，去时只看见她在床上坐着，弯膝受限，右腿为重，老太太已经有快一个月没有下床了，经诊查双膝膝髌上缘内外侧肿胀、光亮、皮肤皱裂消失，在肿胀高突出双指合压有波动感，浮髌试验阳性。口干眼糊，大小便不利，双脉关下部浮滑有力双尺部沉弦，舌苔*厚腻舌质胖大齿痕。证属高年久病，气阳衰弱，内生水湿，外受风寒侵袭，三焦水道不通，湿流下注关节。
治疗：局部常规消*后，在积液高突出以粗火针散刺，拔罐后抽出粘液，使用弹性绷带包扎。
方拟四妙散、防己*芪汤、五苓散加减。
生苡仁30g苍术15g*柏15g怀牛膝30g
忍冬藤30g丹参30g当归30g*芪45g
鸡血藤15g防己12g茯苓30g桂枝10g
独活15g泽泻15g生白术30g木瓜15g
川*5g肉桂5g3剂
外敷方白芷g樟脑15g乳香15g没药15g
打粉与白酒混热敷
服药后大小便增多，诸证好转，三天后肿胀全部消除，已能下地活动，病人高兴请朋友唱戏以庆祝，嘱病人继续服用6剂巩固治疗。
温馨提示：
本文所载方药，
为中医药专业人士学习参考，
非专业人士请在专业医师指导下运用
崔建荣中医执业医师
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