滑膜囊肿

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TUhjnbcbe - 2020/11/29 6:42:00
88岁老人换髋记

9月22日上午,88岁的贺奶奶被家医院就诊。这时,距离她在家中摔伤9个小时,表现为“左髋部肿痛并活动障碍”,医院经X线检查示“左股骨颈骨折”。

经完善各项检查后,医院骨二科主任李志勇认为,贺奶奶虽然年近九旬,但既往体质尚可,没有明显的手术禁忌症,进行髋关节置换是最佳的治疗方案。贺奶奶的家人很有孝心,对医院的医师也表示充分信任,支持手术治疗。

贺奶奶是一个坚强乐观的女性,她自己也选择进行手术。她在住院期间也一直带着一串精致的项链,她女儿说她年轻时可是一位大美女呢。追求生活品质,爱美爱俏的贺奶奶。自然是不能容忍自己长期卧床的。

经过一段时间的治疗消肿,9月27日,医院骨二科主任李志勇为其行“左侧半髋关节置换术”。手术过程顺利,术后恢复情况良好。

术后第三天,贺奶奶在医师的指导和家人的陪同下,开始借助助行器下床行走。重新站起来走路的贺奶奶心情不错,跟我们医护人员开心地交流。她那充满了故事的满头银丝,在笑声中微微抖动。

10月8日,贺奶奶伤口愈合良好可以拆线,贺奶奶的儿子、女儿来接她出院。管床医师李诗为其交代了一些注意事项后,贺奶奶就可以回家了。

在这半个月的住院时间,贺奶奶和我们的医护人员建立了深厚的感情。看到她老人家舒心的笑容,就知道她都对我们的治疗和服务都非常满意呢!

关于髋部骨折

对于老人来说,最可怕的不是癌症,而是髋部骨折!

髋部骨折,常见的包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折,老年人多发。发生髋部骨折的老年人,一年内的死亡率可能会超过20%,最高甚至能达到50%。这比不少癌症的死亡率都要高。所以,髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”。

“最后一次骨折”,难道是说以后不会再骨折了吗?

不是,这“最后一次”是因为髋部骨折的老年人,在骨折后因各种原因去世,连再次骨折的机会都没有了。

为什么髋部骨折死亡率这么高?

致命的不是骨折,而是治疗方式的选择。髋部是大腿和臀部连接的部位,一旦骨折,会严重影响行走和生活。如果骨折的是老人,家人很可能会陷入纠结:“年纪大了,手术安全吗?能不能不手术?”为了确保老人安全,很多家庭会选择看起来更稳妥的保守治疗,卧床静养。殊不知,这反而是痛苦的开始。

对于髋部骨折,手术本身大约只有4%的死亡风险。最大的威胁来自于延迟手术、保守治疗,以及长期卧床引起的各种并发症。很多骨折卧床的老人,翻身和坐起都非常困难,吃喝拉撒全都要在床上解决,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓形成和褥疮等并发症,不论哪种并发症发生都会危及病人的生命。

手术才是好选择,和年龄无关遇到髋部骨折,请与医生仔细沟通。如果身体状况允许,无论多大年纪,尽量选择进行手术,然后积极复健。

手术治疗的优点包括:

一、骨折固定或关节置换后能有效消除患者疼痛;

二、患者术后即可坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢复,减少并发症;

三、有利于患者大小便和皮肤的护理;

四、如果体力允许,患者术后早期即可在保护下下床站立,练习行走。约1/2的患者经功能锻炼,在2~3个月能基本恢复到骨折前的活动状态。

对于老年髋骨骨折的治疗,目前医院相关技术已经非常成熟,比如人工股骨头置换、全髋关节置换术等。医院骨科团队,自年建院以来已成功完成髋关节置换术数百例,帮助数百位股骨头坏死或髋部骨折的患者重新站立行走,手术成功患者最大年龄98岁(这位老奶奶目前已经岁了,健康状况良好,行走自如)。

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