膝关节解剖大框
膝关节被称为铰链式关节，结构分为三部分：骨性结构，关节外结构，关节内结构。
A.骨性结构~
分为3部分：髌骨，股骨髁远端，胫骨平台近端或胫骨髁。
髌骨是一块近三角形的籽骨，上宽下窄，垂直嵴纵行分为内外侧关节面，膝关节屈膝过程中，先仅由髌骨外侧关节面接触股骨外髁，屈膝45°，接触位置转移至髌骨关节面中部，完全屈膝后，应力转为髌骨内侧关节面。整个膝关节屈曲过程中髌骨滑动相对于股骨髁位移7-8cm。
股骨髁远端，股骨内外侧髁，股骨滑车（髌骨沟）。
胫骨平台近端。两髁在中线位置被髁间隆起的内外侧髁间嵴分开，胫骨外侧平台后缘圆钝，膝关节屈膝时外侧半月板在此向后滑移。
B.关节外腱性结构~
其中包括滑膜，关节囊，副韧带和跨越关节的肌-腱单位。
肌-腱单位包括：
股四头肌装置。由四块肌肉形成三层结构，股直肌形成股四头肌腱的浅层，止于髌骨上级的前缘，股中间肌，深层，髌骨上级后缘。中间层有股内外侧肌肌腱融合而成。
腓肠肌。腓肠肌内外侧头，止于股骨内外侧髁的后部。
鹅足。缝匠肌、股薄肌、半腱肌在胫骨上端内侧面的联合止点。起内旋胫骨的作用。外侧腘绳肌，外旋胫骨，提供旋转稳定性。
腘肌。3个起点形成的“Y”形韧带，包括：股骨外侧髁、外侧半月板后角和腓骨头。起稳定膝关节，屈膝过程中牵拉外侧半月板后移，提供股骨在胫骨上的稳定性，往后拉着股骨，防止股骨在胫骨上的前脱位。
髂胫束。髂胫带的后1/3，近端起自股骨外侧髁，远端止于胫骨外侧结节（Gerdy结节）。伸膝时往前滑动，屈膝时往后滑动。
半膜肌，功能上扮演胫骨内旋肌与屈膝肌的角色，是膝关节后部及后内侧重要的稳定结构，起远端形成5个扩张部。
C.关节外韧带结构
关节囊与侧副韧带是主要的关节外静力性稳定结构。
胫侧副韧带：由深、浅两层组成，浅层是通常所称的内侧副韧带，由平行的和斜行的纤维组成，起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧；深层为浅层下方的关节囊增厚所致。
功能：防止膝关节外翻。
腓侧副韧带：起自股骨外上踝的上方，止于腓骨头下方，呈一圆索状结构，长约5-7cm。在经过关节间隙时有腘肌腱将其与外侧半月板隔开。
功能：防止膝关节内翻，并与膝后外侧结构一起防止膝关节的内翻和外旋。
什么是关节囊？很多人说不出来，这个问题也是困惑了我好久，很熟悉却又描述不出来，现在专业的定义来了！
关节囊是从髌骨和髌腱前方向关节内侧、外侧肌后侧扩展的袖套状纤维组织结构。半月板边缘与关节囊紧密相连，尤其是内侧。
D.关节内结构
包括ACL、PCL，MCL,LCL。
前交叉韧带：与胫骨髁间区的前部相连，部分和外侧半月板的角相伴行，向后外方上行，至于股骨外侧髁内侧面的后部。平均长度38mm,厚度11mm，由2-3个功能束组成，根据它们在胫骨上的附着分别被称为：前内侧、中间、后外侧束。
后交叉韧带：较前交叉韧带厚且坚固，平均长度38mm,厚度13mm，起自胫骨髁间窝后部，纤维向前上内行，止于股骨内侧髁外侧面后部。由前外侧束和后内侧束组成，前外侧束较大，在膝关节屈曲时绷紧，而后内侧束较细，在伸直时绷紧。
本文随记，较为混乱，希望小有收获~
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